糖尿病的并发症种类较多,其中微血管并发症较为常见。据统计,糖尿病病程超过10年的患者中,约60% - 70%会出现不同程度的微血管并发症。
一、微血管并发症
视网膜病变: 这是糖尿病常见的微血管并发症之一。长期高血糖会损伤视网膜的血管,早期可能没有明显症状,随着病情进展,患者会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状。严重时可导致失明。一般建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查,以便早期发现视网膜病变。肾病: 糖尿病肾病也是微血管并发症的一种。早期表现为尿中微量白蛋白增多,若不及时干预,病情逐渐进展,会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状,最终可能发展为肾衰竭。糖尿病患者应定期检测尿白蛋白排泄率以及肾功能。
二、大血管并发症
心血管疾病: 糖尿病患者发生心血管疾病的风险明显高于非糖尿病患者。高血糖会影响血脂代谢,促使动脉粥样硬化的形成,容易引发冠心病、心肌梗死等。研究发现,糖尿病患者患心肌梗死的风险是非糖尿病患者的2 - 4倍。患者要注意控制血压、血脂,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。脑血管疾病: 糖尿病会增加脑梗死等脑血管疾病的发生几率。高血糖会使血液黏稠度增加,血管内皮受损,易形成血栓,导致脑部血管堵塞。糖尿病患者需积极控制血糖,预防脑血管疾病的发生。
三、神经病变
周围神经病变: 这是糖尿病常见的神经病变类型。患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状,就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉异常。病情严重时可能影响肢体的运动功能。糖尿病患者要严格控制血糖,可通过营养神经的药物辅助治疗,但关键还是控制好血糖水平。自主神经病变: 可影响消化系统、心血管系统等多个方面。比如消化系统受累时会出现便秘或腹泻交替、胃排空延迟等;心血管系统受累时可能导致体位性低血压,患者突然站起来时会头晕、眼前发黑等。自主神经病变的防治同样依赖于良好的血糖控制。
