小孩手脚起小水疱很痒可能由以下疾病导致：
一、真菌感染
1.当手脚皮肤受到真菌侵入引发脚癣或手癣时，会出现趾间和足底皮肤起水疱、脱皮、皮肤发白等症状。水疱多数成片分布且不易破裂，同时多数会伴有明显瘙痒感。
二、局部湿疹
1.考虑是手脚接触了刺激性物质如动物毛发、花粉、螨虫等引起。出现湿疹后，感染灶皮肤会出现红疹或小水疱，常呈对称性，急性发病期会有渗液，且多数伴有瘙痒感。
三、疱疹性荨麻疹
1.如果宝宝腿上长了水疱样的疙瘩起病急、发病快且自觉瘙痒，主要表现为有密集的丘疹或丘疱疹，多为棕红色，呈对称分布，这种情况考虑是疱疹性荨麻疹。水疱破后会有糜烂、渗出、结痂。可在医生指导下选择药物进行治疗：(1)若没有糜烂和渗出，可使用炉甘石洗剂或轻度的糖皮质激素类软膏如氢化可的松、地塞米松乳膏等；(2)若有大量渗出，应进行湿敷，可选择硼酸溶液、依沙丫啶溶液等；(3)若有糜烂但渗出不多，可选择氧化锌油剂。
小孩手脚起小水疱很痒需引起重视，要注意保护患处皮肤，不可用手抓挠，也不要过度摩擦以防水疱破裂，否则易引起感染加重病情。若症状不能缓解，应尽快就医。