做完爱腰痛可能由多种原因引起。比如，性行为过程中姿势不当、动作过于剧烈，可能在短时间内导致腰部肌肉劳损，引发腰痛，这种情况较为常见。
姿势不当导致的腰痛
姿势不合理引发： 性行为时如果采用了不恰当的姿势，比如腰部过度扭曲等，会使腰部肌肉、韧带等受到异常牵拉，从而引起腰痛。例如，一方过度用力或者姿势怪异，都可能让腰部承受超出正常范围的压力。肌肉短暂紧张： 当姿势不合适时，腰部相关肌肉会短暂处于紧张收缩状态，时间一长就容易引发疼痛。这种情况下，一般休息一段时间后可缓解，但如果频繁出现，就需要注意调整姿势了。
本身存在腰部基础问题
腰肌劳损人群： 本身有腰肌劳损的人，性行为时腰部的活动可能会加重劳损情况，从而引发腰痛。这类人群平时就可能有腰部隐痛等表现，在性行为后会更明显。腰椎间盘突出患者： 腰椎间盘突出患者，性行为过程中腰部的活动可能刺激到突出的椎间盘，导致神经受到压迫，引发腰痛。这类患者本身就有腰椎结构的异常，性行为容易诱发腰痛发作。
其他可能因素
泌尿系统问题： 比如本身有肾盂肾炎等泌尿系统疾病，性行为可能会诱发或加重腰痛。因为性行为时身体的一些生理变化可能影响泌尿系统，导致腰部牵涉痛。精神心理因素： 部分人可能因为精神紧张等心理因素，在性行为后感觉腰痛。比如第一次性行为时过度紧张，身体肌肉紧绷，也可能引发腰部不适。