做完爱腰痛可能由多种原因引起。一般来说，大约有30% - 40%的人在性生活后会出现不同程度的腰痛情况。
肌肉劳损方面
姿势不当导致： 如果在同房过程中姿势过于激烈或长时间保持不合理的姿势，腰部肌肉容易疲劳受损。比如一些高难度的体位持续时间过长，就可能让腰部肌肉过度收缩，引发酸痛。一般这种情况休息1 - 2天会有所缓解，但如果疼痛持续不消退，就需要注意。运动过度引发： 性生活本身也算是一种较为激烈的身体活动，如果平时缺乏锻炼，突然进行较剧烈的性生活，腰部肌肉可能因为运动过度而产生乳酸堆积，从而导致腰痛。这种情况下可以通过热敷腰部来促进血液循环，帮助缓解疼痛。
生殖系统问题
女性方面： 女性盆腔炎可能在性生活后诱发腰痛。盆腔炎患者盆腔处于充血状态，性生活的刺激会加重充血，进而引起腰部酸痛。另外，子宫内膜异位症也可能导致同房后腰痛，这种疾病会使盆腔内异位的内膜组织在性生活刺激下出现疼痛，并且可能放射到腰部。男性方面： 男性前列腺炎也可能在性生活后出现腰痛症状。前列腺炎患者前列腺充血，性生活后充血加重，会牵扯周围神经，导致腰部疼痛。而且前列腺炎还可能伴有尿频、尿急等症状。
腰椎本身问题
腰椎间盘突出： 本身有腰椎间盘突出的人，性生活时腰部的活动可能会加重椎间盘对神经的压迫，从而引发腰痛。尤其是原有腰椎间盘突出病史的人，在同房后更容易出现这种情况。如果本身就有腰椎间盘突出，平时就要注意性生活时的腰部姿势，尽量避免腰部过度扭曲。腰椎退变： 随着年龄增长，腰椎会出现退变，骨质增生等情况。性生活时腰部的活动可能会刺激退变的腰椎部位，导致腰痛。中老年人更要关注自身腰椎健康，性生活时注意适度，避免加重腰椎负担。