肾恶性肿瘤和肾癌的区别如下：
1.定义不同：肾恶性肿瘤是指肾脏内的恶性肿瘤，包括多种类型，如肾细胞癌、肾盂癌等；而肾癌则是肾恶性肿瘤中最常见的一种类型，约占肾脏恶性肿瘤的85%~90%。
2.病因不同：肾恶性肿瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压、长期接触某些化学物质等因素有关；而肾癌的病因与遗传、吸烟、肥胖、高血压等因素有关。
3.临床表现不同：肾恶性肿瘤的临床表现多样，常见的有腰痛、血尿、腹部肿块等；而肾癌的临床表现主要为血尿、腰痛和腹部肿块，部分患者还可能出现发热、贫血、体重下降等症状。
4.治疗方法不同：肾恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等；而肾癌的治疗方法主要包括手术治疗、免疫治疗、靶向治疗等。
5.预后不同：肾恶性肿瘤的预后取决于肿瘤的类型、分期、治疗方法等因素；而肾癌的预后则与肿瘤的大小、位置、分期等因素有关。
需要注意的是，肾恶性肿瘤和肾癌的区别并不是绝对的，有些肾恶性肿瘤可能会表现出类似肾癌的症状，而有些肾癌也可能会有其他类型肾恶性肿瘤的特征。因此，对于肾脏肿瘤的诊断和治疗，需要综合考虑多种因素，包括临床表现、影像学检查、病理检查等。如果怀疑有肾脏肿瘤，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。