耳垂上长硬疙瘩可能是由以下原因导致：
一、痤疮：主要表现包含白头粉刺、黑头粉刺、小丘疹、囊肿、结节等。若出现痤疮，患者应及时就医。确诊后，可在医生指导下外用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
二、毛囊炎：其表现有红色丘疹、小脓疱、红晕、流脓等情况。一旦确诊为毛囊炎，患者要尽快就医。治疗上可以在医生指导下口服头孢氨苄、甲氧西林等药物，同时也可外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
三、淋巴结炎：症状通常为淋巴结肿大、疼痛、局部浓重、蜂窝织炎等。当确诊为淋巴结炎后，患者需及时接受治疗。可在医生指导下口服头孢拉定、头孢克洛等药物进行治疗。
此外，还有可能是瘢痕疙瘩等疾病引起的。因此，建议患者一旦发现耳垂有硬疙瘩应及时就医，明确具体的发病原因后，再进行针对性治疗。
总结概况提示：耳垂长硬疙瘩可能涉及多种疾病，要明确诊断后对症治疗，患者不可自行随意处理。