紧张烦躁心慌可能由多种情况引起。比如在焦虑障碍中较为常见，一般人群中焦虑障碍的患病率约在4.9%~6.6%左右。
可能的疾病类型
焦虑障碍：
广泛性焦虑障碍： 患者会长期感到过度、持续的紧张和不安，常伴有心慌、烦躁等症状，这种紧张情绪可能持续数月甚至数年。惊恐障碍： 会突然发作强烈的恐惧，伴有心慌、胸闷、呼吸困难等类似心脏病发作的症状，每次发作一般持续5~20分钟。
心脏方面疾病：
心律失常： 如窦性心动过速，可导致心跳加快，进而引起心慌，同时伴有紧张烦躁情绪。一些人在剧烈运动后可能出现，但也有不明原因的情况。冠心病： 当心肌缺血时，可能会出现心慌，同时患者可能因对病情的担忧而产生紧张烦躁情绪。
内分泌疾病：
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，出现心慌、多汗，还可能伴有烦躁、紧张等情绪。一般通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常。嗜铬细胞瘤： 会间断性地释放大量儿茶酚胺，引起血压骤升，同时出现心慌、紧张烦躁等症状，血压可突然升高到很高数值。
非疾病因素导致
生活方式因素：
长期睡眠不足： 连续1~2天睡眠不足，就可能出现心慌、紧张烦躁情况。比如熬夜加班后，身体处于疲劳状态，神经功能紊乱。过度咖啡因摄入： 每天摄入超过400毫克咖啡因（约4杯咖啡），可能引发心慌、紧张烦躁。因为咖啡因会刺激中枢神经系统。
心理应激情况：
重大事件压力： 面临升学、失业等重大生活事件时，约30%的人会出现紧张烦躁心慌。比如高考前，很多学生会有这类表现。持续精神紧张： 长期处于高强度工作压力下，像IT行业长期加班的人群，易出现紧张烦躁心慌，且这种状态若持续数月可能加重身体和心理负担。