子宫内膜复杂性增生的治疗需根据患者年龄、有无生育要求等综合考虑。一般来说，对于无生育要求的绝经后女性，全子宫切除术是一种常见的治疗方式；而对于有生育要求的患者，药物治疗是主要手段之一。
药物治疗方案
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、黄体酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生，使内膜发生分泌期改变。一般需要连续服用3 - 6个月左右，然后复查子宫内膜情况。例如甲地孕酮，通过作用于子宫内膜的孕激素受体，调节子宫内膜的生长。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 这种装置可以持续释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，抑制其增生。它能在宫腔内缓慢释放药物，有效期约5年，对于有生育要求或不适合手术的患者是一种选择。
手术治疗情况
全子宫切除术： 适用于无生育要求、年龄较大、病情复发风险高的患者。这是一种较为彻底的治疗方法，可以直接切除子宫，避免子宫内膜复杂性增生恶变的风险。宫腔镜下子宫内膜切除术： 对于年轻、有生育要求但药物治疗效果不佳的患者，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。该手术通过宫腔镜切除子宫内膜，但术后仍需密切随访，因为存在复发可能。
随访监测要点
定期复查： 无论选择药物治疗还是手术治疗，都需要定期复查。一般药物治疗开始后每3个月复查一次子宫内膜活检，评估治疗效果。如果是手术后，也需要定期进行妇科检查和相关影像学检查，监测有无复发等情况。观察症状变化： 患者自身要注意观察月经情况，如月经周期、经量等是否恢复正常。如果出现阴道不规则出血等异常情况，要及时就医复查。