慢性粒细胞白血病最突出的体征是脾脏肿大，约有70% - 80%的患者在就诊时可发现脾脏肿大，甚至有的患者脾脏可肿大至脐平面以下。
脾脏肿大的特点
肿大程度差异： 不同患者脾脏肿大程度有所不同，有的患者可能只是轻度肿大，而有的患者脾脏会显著增大。一般通过体格检查可以初步触及肿大的脾脏，随着病情进展，脾脏肿大可能会越来越明显。质地与表面情况： 肿大的脾脏质地多较硬，表面一般比较光滑，但如果病情有特殊变化，表面可能会出现不光滑的情况。
其他可能伴随的体征
肝脏肿大： 约有10% - 40%的患者会出现肝脏肿大，一般程度较脾脏肿大轻，肝脏肿大时可在右上腹触及肿大的肝脏。淋巴结肿大： 部分患者可能会有浅表淋巴结肿大，不过相对来说不如脾脏肿大和肝脏肿大常见，主要是颈部、锁骨上等部位的淋巴结可能有轻度肿大。皮肤改变： 有的患者可能会出现皮肤瘙痒，这也是慢性粒细胞白血病的一种表现，部分患者皮肤可能会有色素沉着等改变，但这相对脾脏肿大来说不是最突出的体征。
体征与病情监测的关系
脾脏肿大程度可反映病情： 脾脏肿大的变化可以作为病情监测的一个重要指标，当病情处于活动期时，脾脏可能会进一步肿大；而经过有效治疗后，脾脏肿大可能会有所缩小。通过定期检查脾脏大小等体征变化，有助于医生评估患者的病情进展和治疗效果。体征结合其他检查： 仅仅依靠体征来诊断慢性粒细胞白血病是不够的，还需要结合血常规、骨髓穿刺等多项检查。例如血常规中会出现白细胞显著增高，分类中可见各阶段粒细胞等特征性表现；骨髓穿刺可发现骨髓中粒细胞显著增生等情况，综合多种检查才能明确诊断慢性粒细胞白血病。