乳房里有硬块可能由多种原因引起，其中乳腺增生较为常见，据统计，约有70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生，进而可能导致乳房出现硬块。
乳腺增生导致的硬块
生理性乳腺增生： 女性在月经前由于体内激素水平变化，乳腺组织会出现增生，可能摸到硬块，月经结束后，激素水平恢复，硬块多会缓解。一般这种情况无需特殊治疗，保持良好心态，规律作息即可。病理性乳腺增生： 一些长期情绪不佳、压力过大的女性，可能会发展为病理性乳腺增生，乳房硬块可能持续存在，还可能伴有疼痛，需要就医，在医生指导下进行相应处理。
乳腺纤维腺瘤引起的硬块
多发于青年女性： 乳腺纤维腺瘤好发于18~25岁的青年女性，通常是单个出现，硬块边界清晰，活动度好，生长缓慢。如果硬块较小，且没有明显变化，可以定期复查；如果硬块有增大趋势，可能需要手术切除。与雌激素刺激有关： 乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素刺激有一定关系，怀孕或服用含雌激素的药物可能会使硬块增大，所以这类女性要特别注意避免这些情况。
乳腺炎导致的硬块
哺乳期乳腺炎： 多见于哺乳期女性，尤其是初产妇。多是由于乳汁淤积，加上细菌入侵引起，乳房会出现硬块，同时伴有红肿、疼痛、发热等症状。此时要及时排空乳汁，如通过让婴儿多吸吮或使用吸奶器，同时应用抗生素等进行治疗。非哺乳期乳腺炎： 非哺乳期也可能发生乳腺炎，病因相对复杂，也会出现乳房硬块，需要根据具体病因进行相应治疗，如抗感染、抗炎等治疗。
乳腺癌造成的硬块
多见于中老年女性： 乳腺癌好发于40~60岁的中老年女性，乳房硬块一般质地较硬，边界不清，活动度差，可能还会伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状。如果发现乳房有无痛性硬块，尤其是符合上述特征的，要高度重视，尽快就医进行检查，如乳腺超声、钼靶等，必要时进行活检明确诊断。