乳房里有硬块可能由正常情况、内分泌紊乱、乳腺增生症等原因引起，需根据不同情形采取针对性处理。
一、正常情况：在月经来临前，体内激素水平改变，可能对乳腺产生刺激，致使乳房疼痛且出现硬块，此通常为正常现象，一般月经来临后可自行改善。
二、内分泌紊乱：若精神压力大或长期熬夜，引发内分泌失调，影响体内激素水平，进而刺激乳腺，就可能导致乳房形成硬块并伴有疼痛。可通过热敷、按摩以及改善不良生活方式等进行调理，比如：
1.热敷：用温热的毛巾敷于乳房部位，可帮助缓解不适。
2.按摩：轻柔地按摩乳房，有助于促进血液循环。
3.改善不良生活方式：如规律作息，避免熬夜，减轻精神压力等。
三、乳腺增生症：主要因内分泌功能紊乱致乳腺实质组织增生过度，可能出现乳房疼痛、结节、硬块等情况，可遵医嘱使用乳癖消片、乳块消颗粒等药物治疗。
此外，还可能是乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因导致，需到医院进一步检查以明确病因，并采取适宜治疗方法。
总之，当发现乳房有硬块时，应根据具体情况判断原因，并采取相应措施，必要时及时就医检查和治疗。