矽肺病的症状严重程度因病情阶段而异。早期矽肺病可能症状不明显，部分患者可能仅有轻微咳嗽、咳痰等表现。但随着病情进展，症状会逐渐加重，到了中晚期，症状就比较严重了。
呼吸系统症状表现
咳嗽： 早期多为轻度干咳，随着病情发展，咳嗽会加重，可能变为持续性咳嗽，有时还会伴有咳痰。如果合并呼吸道感染，咳痰量会增多，且可能出现脓性痰。呼吸困难： 这是矽肺病较突出的症状。早期在从事重体力劳动时会出现气短，随着病情进展，即使在静息状态下也会感到呼吸困难，且会逐渐加重。比如重度矽肺病患者，日常生活如穿衣、洗漱等轻微活动都会引起明显的呼吸困难。
全身症状表现
乏力： 患者会感觉全身没有力气，容易疲劳，即使经过休息也难以缓解。这种乏力感会影响患者的日常生活和工作能力。消瘦： 病情较重时，患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。这是因为肺部病变影响了身体的正常代谢，患者食欲可能受到一定影响，同时身体消耗增加。
伴随症状表现
胸痛： 部分患者会有胸痛症状，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等。胸痛的发生可能与肺部纤维组织增生、胸膜增厚等有关。咯血： 少数患者可能出现咯血，一般为少量咯血，少数情况下可能出现大咯血。咯血的原因可能是病变累及血管导致血管破裂。矽肺病的症状严重程度与病情的发展阶段密切相关，早期发现、早期干预对于改善预后非常重要。如果有长期接触粉尘的职业史，出现上述相关症状时，应及时就医进行检查诊断。