心脏杂音是心脏收缩或舒张时产生的异常声音，约50%的健康人可能会出现生理性心脏杂音。心脏杂音的产生主要与以下几方面因素有关：
血流动力学改变引起的杂音
血液流速加快： 当身体处于剧烈运动、发热、贫血等状态时，血液流速会加快，从而产生杂音。比如严重贫血患者，血红蛋白浓度降低，血液携氧能力下降，心脏需要加快血流来满足身体需求，此时就容易产生杂音。一般来说，贫血患者血红蛋白浓度低于60g/L时，出现心脏杂音的几率会明显增加。血液黏稠度变化： 某些疾病导致血液黏稠度改变也会引发杂音。例如，患有高脂血症时，血液中脂质成分增多，血液黏稠度升高，血流通过心脏时阻力增大，可能产生杂音。
瓣膜病变导致的杂音
二尖瓣病变： 二尖瓣狭窄时，血液从左心房流向左心室受阻，在心室舒张期会产生杂音。二尖瓣关闭不全时，在心室收缩期，左心室血液反流回左心房，也会出现杂音。风湿性心脏病是导致二尖瓣病变常见的原因，据统计，约2/3的风湿性心脏病患者会出现二尖瓣相关的杂音。主动脉瓣病变： 主动脉瓣狭窄时，心室收缩期血液从左心室流向主动脉受阻，产生杂音；主动脉瓣关闭不全时，心室舒张期主动脉血液反流回左心室，也会有杂音。老年性退行性瓣膜病是引起老年主动脉瓣病变产生杂音的常见原因，65岁以上人群中，约10%会出现主动脉瓣相关的退行性病变及杂音。
心腔异常结构引起的杂音
室间隔缺损： 心脏室间隔存在缺损时，左右心室之间有异常通道，血液会出现左向右分流，在收缩期产生杂音。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，约占先天性心脏病的20% - 30%。房间隔缺损： 房间隔存在缺损时，左心房血液分流至右心房，同样在心脏收缩或舒张期产生杂音。房间隔缺损在先天性心脏病中约占10% - 15%。