怀孕四个月突然出血，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕四个月时，胎儿发育尚不稳定，胎盘与子宫壁的连接还不紧密，如果孕妇过度劳累、性生活不当、情绪过度激动等，可能导致先兆流产，出现阴道出血。
2.前置胎盘：前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，妊娠28周后，胎盘位置仍低于胎儿先露部，可导致孕期无痛性阴道流血。
3.胎盘早剥：正常情况下，胎盘在胎儿娩出后才会从子宫壁剥离，如果在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥可导致孕妇突然腹痛、阴道出血，严重时可危及母儿生命。
4.其他原因：妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、子宫颈病变、生殖道炎症等，也可导致怀孕四个月时突然出血。
怀孕四个月突然出血，可能会对孕妇和胎儿造成以下风险：
1.流产：出血量较多时，可能导致流产。
2.感染：出血后，阴道内病原菌容易滋生，引起子宫内膜炎、盆腔炎等感染。
3.贫血：长期大量出血可导致孕妇贫血。
4.胎儿窘迫：严重的出血可能导致胎儿缺氧、窘迫。
如果怀孕四个月突然出血，应采取以下措施：
1.立即卧床休息，避免剧烈运动和性生活。
2.尽快就医，进行超声检查、胎心监护等，以明确出血原因和胎儿情况。
3.根据医生的建议，采取相应的治疗措施，如保胎治疗、抗感染治疗等。
4.注意观察阴道出血情况和胎儿的胎动情况，如有异常，应及时告知医生。
5.治疗期间，应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。如果怀孕四个月突然出血，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并制定合适的治疗方案。