耳后脖子上长痘痘的原因主要有以下这些：
一、可能是耳后的皮脂腺囊肿导致，通常是由于皮脂腺分泌旺盛，却无法通过毛孔排出，进而使皮脂腺的分泌物不断堆积形成囊肿。这种情况往往容易发生在作息不规律、饮食无节制以及内分泌失调的人群中。比如，经常熬夜的人作息时间不规律，可能会引发此问题；喜欢吃高油高脂食物的人饮食不节制，也容易出现这种状况；还有一些内分泌失调的患者，同样可能有此表现。
二、也有可能是带状疱疹引起。对于免疫力低下的患者，尤其是以前有带状疱疹病史的人，极有可能出现复发的情况。这类情况造成的耳后脖子上长痘痘，患者通常会有疼痛的感觉。
总体来说，耳后脖子上长痘的大部分原因还是皮脂腺囊肿。一般来说，在发病初期可以口服抗生素药物或者涂抹抗生素药物进行治疗，同时饮食方面要注意不能食用辛辣刺激的食物，作息要保持规律。但如果皮脂腺囊肿发展得较大，可能就需要及时前往医院进行切开引流手术治疗。总之，当发现耳后脖子上长痘痘时，要根据具体情况采取相应的措施进行处理。