后背突然绞疼可能由多种原因引起，其中肌肉拉伤较为常见，比如突然做剧烈扭转动作等，可能在几分钟内就出现明显的后背绞疼。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉拉伤： 当背部肌肉突然受到过度牵拉时，像搬重物时姿势不当，就可能导致肌肉拉伤，出现后背绞疼，这种情况在体力劳动者中较易发生。椎间盘问题： 腰椎间盘突出症急性发作时，也可能引发后背突然绞疼，有的患者还可能伴有下肢放射性疼痛，一般久坐、弯腰后易诱发。
内脏器官疾病导致
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可能放射到后背，出现绞疼感，通常还会伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，尤其是进食油腻食物后更易发作。心脏问题： 少数情况下，心肌梗死也可能表现为后背绞疼，同时可能伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，这种情况需要高度警惕，因为心肌梗死是危急重症。
脊柱病变因素
脊柱小关节紊乱： 由于姿势不良等原因，脊柱小关节发生错位，会引起后背突然绞疼，活动时疼痛可能加重，通过适当的复位手法可能缓解。强直性脊柱炎早期： 部分患者早期可能出现后背间歇性绞疼，尤其在早晨起床时较明显，活动后有所缓解，但病情进展可能会影响脊柱活动。