包皮过长是否要做手术需视具体情况而定。
一、不需要手术的情况：
1.若过长的包皮能将阴茎头完全显露，那么患者只需定期进行清洗即可。
2.很多婴幼儿存在包皮过长且不易翻起的情况，但随着年龄增长，可能会逐渐改善，这类患者也可暂时不做处理。
二、需要手术的情况：
1.当出现包茎或包皮过长导致阴茎头无法外露时，就需要进行手术。因为包皮口狭窄，阴茎头被包皮完全包住或包皮不能上翻，这种状况容易致使患者反复发生包皮龟头炎，性交后也易使女性患上阴道炎，甚至增加宫颈癌的发病风险。
2.男性长期存在包皮垢聚集的情况，还会对阴茎头、冠状沟以及包皮内板产生刺激，进而诱发阴茎癌。
总之，对于包皮过长的处理，要根据实际状况来判断，不能一概而论。如果存在相关问题，应及时就医，由专业医生进行评估并给出合适的建议和治疗方案。