包皮过长是否要做手术需视具体情况而定。
一、不需要手术的情况：
1.若过长的包皮能完全将阴茎头显露出来，那么患者只需定期进行清洗即可。
2.很多婴幼儿存在包皮过长且不易翻起的情况，但随着年龄增长，可能会逐渐改善，对此患者可暂时不进行手术处理。
二、需要手术的情况：
当出现包茎或包皮过长致使阴茎头无法外露时，就需要进行手术。因为若包皮口狭窄，阴茎头被包皮完全包住或包皮不能上翻，这种情况容易导致患者反复发生包皮龟头炎，性交后也容易使女性患上阴道炎，甚至诱发宫颈癌。此外，男性长期有包皮垢聚集，还会刺激阴茎头、冠状沟以及包皮内板，从而增加诱发阴茎癌的风险。
总结概况提示：本文主要阐述了包皮过长在不同情况下是否需要手术，强调要根据具体表现来判断，如能完全显露阴茎头或婴幼儿可暂时不手术，而包茎或影响较大时则需手术。