小腹痛月经没来，其原因包括生活习惯不良、怀孕、先兆流产、妇科炎症等。具体如下：
一、生活习惯不良：若在生理周期前频繁熬夜、作息不规律以及饮食不健康等，可能引发内分泌失调，进而导致月经推迟。同时，体内激素水平紊乱也可能引起小腹痛现象。比如，长期熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌的规律性；不健康的饮食可能干扰身体的正常代谢。
二、怀孕：当女性有正常性生活时，可能是怀孕了，这样就不会有月经来潮。而且由于受精卵着床、激素分泌紊乱等因素影响，会造成腹痛。怀孕后身体会发生一系列变化，体内激素如孕激素等会大量增加。
三、先兆流产：女性有正常性生活还可能出现先兆流产，因胚胎刺激宫腔会导致腹痛，还会伴有月经推迟、阴道少量出血等异常表现。此时，胚胎的状态可能不稳定。
四、妇科炎症：若女性患有盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，会造成月经失调，同时伴有分泌物异常、腹痛等症状。炎症刺激会对生殖器官的正常功能产生影响。
小腹痛月经没来的注意事项有：
1.建议养成良好的生活习惯，作息规律，避免熬夜，防止过度疲劳，生理周期前避免食用辛辣刺激和生冷食物。
2.如果有其他身体不适，应及时去医院进行治疗。总之，当出现小腹痛月经没来的情况时，要综合考虑各种可能的原因，根据具体情况采取相应的措施。