睾丸肿大可能由多种原因引起。比如感染因素，像附睾炎就可能导致睾丸肿大，附睾炎多由细菌感染引起，发病时睾丸会迅速肿大，伴有疼痛、发热等症状。
感染性因素导致睾丸肿大
附睾炎： 由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染引起，除了睾丸肿大，还会有阴囊皮肤红肿、疼痛向腹股沟放射等表现，发病较急。睾丸炎： 多由病毒感染引发，常见的是腮腺炎病毒，青春期后患腮腺炎的男性约有20%会并发睾丸炎，可出现睾丸肿大、疼痛，同时可能伴有发热等全身症状。
非感染性因素导致睾丸肿大
睾丸扭转： 多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病，睾丸会突然肿大，疼痛较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状，若不及时处理，可能在几小时内导致睾丸缺血坏死。睾丸肿瘤： 是青壮年男性常见的实体肿瘤，一侧睾丸会逐渐肿大，一般无明显疼痛，但可能会有沉重感，随着病情发展，肿大可能会持续加重。
其他因素导致睾丸肿大
外伤： 阴囊受到外力撞击等外伤时，可能会引起睾丸肿大，同时伴有局部淤血、疼痛，严重时可能有皮下血肿形成。鞘膜积液： 当鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡时，会形成鞘膜积液，表现为阴囊或睾丸肿大，呈囊性，一般无明显疼痛，但积液较多时会有坠胀感。