牙痛半边脸痛可能由上火、牙龈炎、牙髓炎等引起。
一、上火：若精神过度紧张、经常熬夜或常吃辛辣刺激性食物，容易引发上火。上火后产生的火邪会对牙体和牙龈肉形成刺激，从而导致疼痛，可能还会伴有口干舌燥、食欲不振等症状。治疗上可遵医嘱服用清热去火的药物，比如黄连上清丸、牛黄上清丸等。
二、牙龈炎：牙菌斑和牙结石对牙龈部位形成刺激会引发疼痛，炎症严重时可能导致半边脸痛。可采取洁牙治疗，将牙菌斑和牙结石清除，同时遵医嘱口服解热镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等。
三、牙髓炎：通常继发于龋齿之后，牙髓部位发生细菌感染会引起自发性疼痛，且常在夜间发作。一般需要及时进行开髓引流以缓解疼痛，随后进行根管治疗术。
此外，牙周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、三叉神经痛等也可能导致牙痛半边脸痛。若症状持续不能缓解，应及时就医。
总之，当出现牙痛半边脸痛时，要警惕多种可能的病因，若症状持续不缓解应尽快就医明确原因，并采取相应的治疗措施。