脊髓圆锥损伤的治疗需根据具体情况制定方案，一般来说，早期可通过药物等方式干预。
手术治疗为主
减压手术： 如果是因为骨折等压迫导致脊髓圆锥损伤，尽早进行减压手术很关键。比如因脊柱骨折造成椎管内占位压迫脊髓圆锥，通常在受伤后6 - 8小时内手术减压效果较好，能最大程度减少脊髓进一步损伤。修复手术： 对于一些脊髓圆锥本身有断裂等情况的损伤，可能需要进行修复手术，通过精细的操作来尝试恢复脊髓的连续性，但手术成功概率受多种因素影响。
药物辅助治疗
神经营养药物： 常用的有甲钴胺等，它可以促进神经细胞的代谢和修复，有助于脊髓圆锥损伤后神经功能的恢复，一般需要长期服用，至少持续3 - 6个月观察效果。糖皮质激素： 在损伤早期短时间内使用，如伤后8小时内开始使用甲基泼尼松龙，能减轻脊髓的水肿和炎症反应，不过使用时要严格掌握剂量和时间，避免引起严重的副作用。
康复治疗不可少
物理治疗： 包括按摩、针灸等。按摩可以促进局部血液循环，每天可进行2 - 3次，每次15 - 20分钟；针灸则选取相关穴位刺激神经功能恢复，一般每周进行2 - 3次。康复训练： 进行膀胱功能训练，帮助患者恢复排尿功能，比如定时进行膀胱挤压，每3 - 4小时挤压一次；还有肢体的康复训练，包括被动和主动运动，被动运动由医护人员或家属帮助患者活动肢体关节，每天2 - 3次，每次每个关节活动10 - 15次；主动运动则鼓励患者在病情允许下进行自主的肢体屈伸等运动。心理康复： 脊髓圆锥损伤患者往往会出现心理问题，如焦虑、抑郁等，需要心理医生进行干预，通过心理疏导等方式帮助患者树立康复信心，一般每周进行1 - 2次心理辅导。