脊髓圆锥损伤的治疗需要综合多方面因素，一般来说，早期干预很重要。对于脊髓圆锥损伤，通常会根据具体病情采取不同的治疗方式。
手术治疗情况
急诊手术时机： 如果是因为外伤导致脊髓圆锥损伤，一般建议在受伤后的6 - 8小时内尽快进行手术，以解除对脊髓的压迫等情况。比如因脊柱骨折脱位压迫脊髓圆锥时，及时手术可最大程度挽救神经功能。手术方式选择： 常见的手术有脊柱骨折复位内固定术，如果是肿瘤等病变引起的脊髓圆锥损伤，则会进行肿瘤切除手术等。
药物辅助治疗
神经营养药物： 常用的有甲钴胺，它可以促进神经细胞的代谢和修复，有助于神经功能的恢复。一般会长期使用，可能需要连续使用数月。糖皮质激素： 如甲基泼尼松龙，在损伤早期使用可以减轻脊髓的水肿，不过需要在医生严格评估后使用，通常在受伤后8小时内开始应用效果较好。
康复治疗方面
康复训练开始时间： 一般在脊髓圆锥损伤病情稳定后，大约受伤后2 - 4周左右就可以开始康复训练。早期康复训练包括关节活动度训练，要每天对患者的各个关节进行轻柔的活动，防止关节僵硬，每个关节活动次数可每天3 - 4次，每次5 - 10分钟。康复训练内容： 还包括膀胱和直肠功能训练，对于脊髓圆锥损伤导致二便功能障碍的患者，要进行间歇性导尿和定时排便训练等。比如间歇性导尿一般每4 - 6小时进行一次，逐渐建立规律的排尿习惯。同时还有体位转换训练，防止压疮等并发症，每2小时帮助患者翻身一次等。