月经到最后那几天呈黑色，主要是因为经血量少，在宫腔内或阴道内停留时间较长，血液氧化导致颜色变暗。正常月经经期一般是3~7天，最后那几天经血量通常较少，就容易出现黑色经血的情况。
经血排出不畅导致
子宫位置异常： 比如女性子宫后倾，经血排出相对不顺畅，在宫腔内停留时间延长，就容易被氧化变成黑色。长时间坐着工作的女性，子宫后倾的情况相对多见些，经血排出受影响，最后几天经血颜色易发黑。宫颈狭窄： 先天性的宫颈狭窄或者因为宫颈炎症、手术等导致宫颈粘连狭窄，经血流出受阻，少量经血在体内停留时间久，最后几天排出时就会呈现黑色。有过宫颈手术史的女性要多留意自己月经情况。
内分泌因素影响
黄体功能不足： 黄体功能不足会导致子宫内膜分泌反应不良，月经周期可能会有改变，而且月经末期子宫内膜脱落少，经血量少，颜色就容易发黑。一般黄体功能不足的女性，月经周期可能会缩短，经期可能也不太规律。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素会影响身体的代谢等多方面功能，甲状腺功能减退时，身体代谢减慢，可能会影响月经，导致经血排出异常，最后几天经血颜色发黑。通过甲状腺功能检查能发现甲状腺是否有问题。
妇科疾病潜在问题
盆腔炎： 盆腔有炎症时，会影响盆腔内的血液循环和子宫的正常功能，导致经血排出不顺畅，最后几天经血颜色发黑。盆腔炎患者除了月经颜色异常，可能还会有下腹部坠胀、疼痛等症状。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症，会影响子宫内膜的正常剥落和修复，导致经血量少且颜色发黑。患有子宫内膜炎的女性，可能还会出现白带增多、有异味等情况。