月经干净第一天同房通常不会怀孕，原因如下：
一、子宫内膜状况：女性月经刚结束时，通过超声检查往往会发现子宫内膜呈线样回声，此时厚度较薄且子宫内膜状态也不利于受精卵着床。因为正常怀孕不仅需要有排卵，还需要子宫内膜具备一定厚度来接纳受精卵的着床。
1.子宫内膜薄：月经刚结束，子宫内膜还未充分增厚，无法为受精卵提供合适的着床环境。
2.子宫内膜容受性差：这种情况下难以容纳受精卵。
二、排卵情况：女性月经刚结束时，尚未到达排卵期，也没有排卵发生。而没有排卵就不会怀孕。女性月经周期大多为4周左右，中间为排卵期，比如每月1号来月经，那么排卵期大致在14号到15号。一般排卵期前后各1周为易受孕期，此时卵巢随时可能排卵，比较容易怀孕，其他时间为相对安全期，包括月经周期的第1周和最后1周。
1.未到排卵期：月经刚结束还没到排卵的时候。
2.无排卵发生：此时不会有卵子排出，也就无法形成受精卵。
由于女性月经刚干净时宫口没有完全闭合，如果双方卫生注意不好，发生上行感染的几率会比较大。所以建议夫妻在同房之前，应认真做好阴部的清洁卫生，要清洗外阴，保持外阴的干燥清洁。
总结：月经干净第一天同房一般不易怀孕，这与子宫内膜状况和排卵情况有关，但此时仍需注意卫生，以避免感染。