宝宝出生4天出现黄疸，需先综合判断是生理性还是病理性黄疸。若是生理性黄疸暂且无需特殊处理，若为病理性黄疸则要尽快实施退黄治疗。
一、生理性黄疸：
1.原因：主要因宝宝胆红素产生量多于排泄量。
2.出现时间及症状：通常出现较晚，出生后2-4天皮肤逐渐发黄，黄疸变化慢。经胆红素测试，足月儿不超12.9mg/dl，早产儿不超15mg/dl。
3.消退时间：足月儿10-14天逐渐消退，早产儿在出生后3-4周慢慢消退。
4.处理方式：无需特殊治疗，但家长要强化宝宝喂养以促进胆红素代谢，同时监测黄疸数值变化，若数值明显增高则按病理性黄疸治疗。
二、病理性黄疸：
1.可能引发情况：新生儿出生4天有黄疸，即便出现时间晚也可能由病理性因素导致。
2.判别标准：黄疸测量数值高，足月儿超12.9mg/dl，早产儿超15mg/dl，且数值增长快，甚至伴有精神差、嗜睡、吃奶变差、刺激后反应差等神经系统症状。
3.治疗方法：临床上主要通过蓝光照射、静脉输注人血白蛋白、口服肝药酶诱导剂等加速胆红素代谢，预防胆红素脑病产生。若因溶血引起且病情进展迅速，必要时需进行换血疗法以挽救宝宝生命。
总之，对于出生4天宝宝的黄疸情况，要准确区分生理性与病理性，以便采取恰当的应对措施。