从中医角度而言，手上发热可能由饮食不当、肾阴虚、体虚上火、气虚等因素所致。具体情况如下：
一、饮食不当：如果日常饮食不加注意，长久如此会对脾胃造成损害，致使脾胃运化功能失常，容易形成积滞。食物被摄入后，谷物精微不能得到有效吸收，便可能引发类似症状。
1.具体影响：不合理的饮食会给脾胃带来持续的负担，破坏其正常的运化机制。
2.积滞表现：可能出现腹部胀满、食欲不振等情况。
二、肾阴虚：肾阴虚是指肾脏阴液不足所引发的一系列证候，会引起潮热盗汗、失眠多梦等现象，进而导致手脚发热。
1.阴虚原理：阴液不足不能制约阳气，导致虚热内生。
2.相关症状：除了手脚发热，还可能伴有腰膝酸软等。
三、体虚上火：患者主要呈现出小便赤短、尿色发黄且浑浊、大便干结、手上发热等症状。
1.上火表现：身体呈现出燥热的状态。
2.泌尿系统症状：小便出现异常变化。
四、气虚：会使气的推动、温煦、气化等功能减退，导致某些功能低下衰退，从而引起手发热。
1.气的功能受损：影响身体的正常运行和调节。
2.衰退后果：带来各种不适症状。
总之，手上发热可能由多种中医因素引起，患者应及时前往中医科就诊，由专业的中医师进行辨证论治后给予相应的治疗。