导致一跑步胸口中间就疼的原因较多，包括生理性因素和病理性因素。生理性因素可能是跑步前准备活动不足或呼吸方法不当、缺乏锻炼突然剧烈运动等；病理性因素有软组织损伤、心律失常、胸膜炎、冠心病等。
一、生理性因素：
1.跑步时身体需氧量大，若准备活动不够或呼吸浅，会导致心肌缺氧而出现疼痛。
2.缺乏锻炼者突然剧烈运动，动作与呼吸不协调，也可能引发疼痛。
二、病理性因素：
1.软组织损伤：
原因：超负荷工作、运动损伤等。
症状：损伤后软组织水肿、充血、纤维化致局部张力增高，出现疼痛。
治疗：适当休息，可在医生指导下使用吲哚美辛、布洛芬等消炎镇痛药。
2.心律失常：
原因：情绪激动、过于劳累等。
症状：因供氧不足产生心律不齐、憋气、胸闷、胸痛等，跑步时加剧，部分患者还会有紧张、焦虑、头晕、心慌、腹痛等表现。
治疗：可使用普罗帕酮、普萘洛尔等药物。
3.胸膜炎：
原因：多由细菌、病毒感染所致。
症状：炎症因子刺激胸膜导致胸腔积液，积液过多压迫肺部致胸腔压力增加，跑步牵拉胸膜而疼痛，还可伴胸闷、呼吸困难等。
治疗：在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物。
4.冠心病：
原因：年龄、遗传、肥胖等因素。
症状：动脉管腔狭窄致心肌血流量减少、缺氧，早期无特殊症状，跑步需氧多时出现心绞痛，表现为疼痛，还有心跳加快、呼吸急促等。
治疗：使用阿司匹林、吲哚布芬等药物改善病情。
总之，一跑步胸口中间就疼的原因多样，患者应及时就医，明确原因并进行针对性治疗。