耳垂里面长了一个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果没有感染，患者通常不会有明显的不适感。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位受到外伤或感染后，可能会出现瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩通常表现为质地坚硬、突出于皮肤表面的肿块，有时会伴有瘙痒或疼痛。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间，称为深部脂肪瘤。
4.其他：耳垂里面长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如淋巴结肿大、皮肤纤维瘤、表皮样囊肿等。
如果发现耳垂里面长了一个硬疙瘩，建议及时就医，以明确诊断。医生可能会根据具体情况进行相关检查，如血常规、B超等，以帮助诊断病因。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤等良性病变，通常不需要特殊治疗。如果是感染或其他疾病引起的，可能需要进行相应的治疗，如抗感染治疗、手术治疗等。
在日常生活中，需要注意保持耳垂部位的清洁卫生，避免搔抓和挤压，以免引起感染。如果耳垂部位出现红肿、疼痛等不适症状，应及时就医。