耳垂内长硬疙瘩的原因及建议如下：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，通常不会恶变，但可能会感染。如果没有感染，可以观察一段时间，或者外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等。如果感染了，需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等，或者外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。如果脓肿形成，需要及时切开引流。
2.瘢痕疙瘩：是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。可能与遗传、皮肤损伤、感染等因素有关。如果没有明显的症状，可以不治疗。如果影响美观或者出现瘙痒、疼痛等不适，可以采用手术切除、放疗、冷冻、激光等方法治疗。
3.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间与深部组织，称为深部脂肪瘤。一般较小（直径1cm内）的多发脂肪瘤，一般不需处理。较大者可行手术切除。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、纤维瘤、血管瘤等。
建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。