直接胆红素高可依据不同病因采取药物治疗、手术治疗、放化疗等方式进行医治。
导致直接胆红素高的原因主要有：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌、胆管癌等。不同病因的治疗方法具体如下：
一、阻塞性黄疸：胆汁排泄管道受阻时，会使直接胆红素无法经胆道排出而进入血液循环，导致血清中直接胆红素升高。可口服熊去氧胆酸、考来烯胺等药物缓解症状，必要时通过手术解除梗阻，让直接胆红素排泄顺畅以减轻症状。
1.熊去氧胆酸：能增加胆汁酸的分泌，同时可减少其重吸收，从而降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量，利于胆汁的排泄。
2.考来烯胺：可与肠道内的胆汁酸结合，阻止其重吸收，促进其排出。
二、肝细胞性黄疸：各种肝炎、饮酒、肿瘤等造成肝细胞受损引发的肝细胞性黄疸，会出现直接胆红素升高。使用谷胱甘肽、熊去氧胆酸等药物治疗能改善症状。
1.谷胱甘肽：可帮助维持细胞的正常代谢，保护肝细胞。
2.熊去氧胆酸：有助于改善肝细胞的功能状态。
三、胆石症、肝癌、胰头癌、胆管癌：这些疾病导致的直接胆红素升高，手术是主要治疗手段，部分患者通过手术取石或切除胆囊、切除肿瘤，并配合放化疗，可控制病情，延缓病情进展。
(1)手术治疗：根据具体病情选择合适的手术方式，如胆囊切除术、肿瘤切除术等。
(2)放化疗：可进一步杀灭可能残留的癌细胞，巩固手术效果。
总之，对于直接胆红素高的情况，需明确具体病因后选择合适的治疗方法，以改善症状和控制病情发展。