胆红素是反映肝脏功能的关键指标，而总胆红素即为直接胆红素与间接胆红素的总和。倘若化验检查显示总胆红素和直接胆红素偏高，那么通常需要明确具体的致病原因，并在医生指导下选用药物治疗、手术治疗等方式。
一、药物治疗：
1.若总胆红素和直接胆红素高是由肝细胞性黄疸引起，可遵医嘱使用双环醇片、联苯双酯滴丸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
2.如果是持续胆汁淤积性黄疸，还可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊等进行治疗。
3.此外，要是因药物性肝损害导致这种现象，那就要停止使用损肝的药物；若是酒精性肝损害，则需要戒酒。
二、手术治疗：
主要适用于梗阻性黄疸的情况，常见于胆囊结石、胆管结石、肝胆道占位或胰腺占位病变的患者，其表现为总胆红素和直接胆红素均高，通过彩超、核磁、胆管水成像等检查能够明确诊断。在治疗上要积极开展外科手术干预，通过手术来解除梗阻，或者行经皮肝穿刺胆道引流术，以此缓解高胆红素血症。
三、其他治疗：
如果患者肝功能严重受损，出现高度黄疸，且药物治疗效果不理想时，可在医生指导下考虑通过血浆置换、血液净化等方式进行治疗，从而降低总胆红素和直接胆红素的数值。
总结概况提示：总胆红素和直接胆红素高时需明确病因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗及其他特殊治疗等，以改善胆红素异常情况，维护肝脏健康。