关键点：长期抽烟晚上剧烈咳嗽的治疗方式包括戒烟、药物治疗、雾化。
一、戒烟
戒烟对于长期抽烟晚上剧烈咳嗽的患者极为重要。首先，患者必须坚决戒烟，因为这对缓解咳嗽意义重大。同时，抽烟者还需要进行胸部CT等相关检查，以排除是否存在肺部的相应病变，尤其要警惕有无肺部肿瘤。如果是早期肺癌引发的咳嗽，可采取手术切除的治疗方式；而对于中晚期肺癌，则要依据病理和分期，给予相应的放化疗、靶向药物等对症治疗措施。
二、药物治疗
1.祛痰药物
患者可适当服用一些祛痰药物，比如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索糖浆等，并且一定要及时且彻底地戒烟，避免再次吸烟。
2.抗生素药物
当合并有细菌感染时，应选择敏感的抗生素，如青霉素、四环素、土霉素等，通过这些抗生素来控制炎症，使炎症减轻，从而缓解咳嗽症状。
三、雾化吸入
通常抽烟导致的咳嗽，常见于气道存在炎症反应，比如支气管炎等，可以选择雾化吸入的方法，比如使用吸入用布地奈德混悬液联合糜蛋白酶、氨溴索等，这样能促进气道分泌物的排出，进而有效缓解咳嗽症状。
总结提示：对于长期抽烟晚上剧烈咳嗽的情况，要重视戒烟，同时根据具体情况合理选择药物治疗或雾化等方式来缓解症状，若有不适需及时就医并在医生指导下进行治疗。