静脉曲张性外痔的治疗方式需根据具体情况而定。一般来说，轻度的静脉曲张性外痔可先尝试保守治疗，而症状严重的可能需要手术治疗。
保守治疗方式
一般护理方面：要注意保持肛门局部清洁，可每天用温水坐浴，每次坐浴时间约15 - 20分钟，能改善局部血液循环，缓解不适症状。同时，要避免长时间久坐、久站，尽量避免便秘或腹泻，因为便秘时用力排便会加重肛门局部静脉丛的压力，而腹泻频繁刺激肛门也可能加重外痔症状。药物辅助方面：可以使用一些外用药物，比如外用痔疮膏，像马应龙麝香痔疮膏等，这类药膏具有消肿、止痛、化瘀的作用，能在一定程度上减轻外痔的肿胀、疼痛等症状。还可以使用中药坐浴方剂，比如由黄柏、苦参、地榆、芒硝等中药组成的方剂，煎水后坐浴，也能起到清热燥湿、消肿止痛的效果。
手术治疗情况
手术适应人群：当静脉曲张性外痔症状严重，如外痔体积较大，经常脱出肛门外，且难以回纳，严重影响日常生活，保守治疗效果不佳时，就需要考虑手术治疗。例如，外痔经常脱出后出现嵌顿，导致剧烈疼痛、肿胀，保守治疗无法缓解的患者。手术方式：常见的手术方式有外痔切除术，通过直接切除病变的静脉曲张团块来达到治疗目的。还有静脉曲张剥离结扎术，将曲张的静脉丛进行剥离并结扎，使其坏死脱落，从而消除外痔。手术一般在局部麻醉下进行，术后需要注意伤口的护理，按时换药，保持肛门局部清洁，避免感染，促进伤口愈合。
生活方式调整
饮食方面：要多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、粗粮（如玉米、燕麦、糙米等），膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘，减少对肛门局部静脉丛的压力。同时，要避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物容易刺激肛门局部，加重外痔的充血、肿胀。还要减少饮酒，尤其是烈性酒，酒精会使血管扩张，加重肛门局部静脉丛的淤血。运动方面：适当进行体育锻炼，比如散步、慢跑、做提肛运动等。提肛运动可以每天进行多次，每次持续3 - 5分钟，通过收缩和放松肛门括约肌，促进肛门局部的血液循环，增强肛门括约肌的功能，对预防和缓解静脉曲张性外痔有一定帮助。