眼睛斜视是常见疾病,通常可治愈,但复杂病因的斜视预后取决于原发病。斜视指中枢管制失调致眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,一眼注视目标时另一眼偏离。出现眼位偏斜即可确诊,分类及治疗如下:
一、共同性斜视:
1.矫正屈光不正,治疗弱视眼促进良好视力发育。
2.正位视训练矫正眼位。
3.戴镜半年不能矫正可手术,年龄越小效果越好,手术时机以6~7岁前最佳,术后进行双眼视训练以增强和保持立体视功能。
二、麻痹性斜视:
1.病因治疗:外伤、炎症、肿瘤、高血压等导致的要对因治疗。
2.药物治疗:维生素B1、维生素B12、ATP,糖皮质激素和抗生素对神经炎及肌炎有效,肉毒杆菌毒素A内直肌注射可治疗急性外展神经麻痹或内直肌痉挛。
3.物理治疗:轻度斜视可用适度三棱镜。
4.戴眼罩是治疗斜视所致弱视的主要方法。
5.祛除病因且麻痹肌停止发展6个月后可考虑手术。
总结:眼睛斜视可分类治疗,共同性斜视要矫正屈光不正、训练眼位及手术等,麻痹性斜视需病因、药物、物理等治疗,合适时机手术,戴眼罩治弱视。治疗应根据具体情况选择合适方法。
