小孩子肚子痛呕吐可能由以下原因导致：
一、急性胃肠炎：
1.通常与食用不洁食物相关，会引发肚子痛、腹泻，可能伴有呕吐等症状。
2.应在医生指导下，根据严重程度进行血液、大便以及影像学检查。
3.治疗方面，可选择抗感染、静脉补液、止泻止痛等，具体如根据情况使用合适的抗生素等。
二、肠系膜淋巴结炎：
1.大多与呼吸道感染有关，会出现肚子痛呕吐，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等表现。
2.要及时到医院就诊，进行血常规、腹部彩超或CT等检查。
3.给予暂禁饮食、抗感染（如阿莫西林、头孢等抗生素）、静脉补液等措施，待肠道功能恢复后再逐渐过渡到普通饮食。
三、消化不良：
1.小孩子若偶尔暴饮暴食或进食过于油腻，就可能有肚子痛呕吐现象。
2.经相关检查确诊后，可给予促进胃肠动力（如多潘立酮）的药物帮助消化。
3.平时要注意节制饮食，并且适当进行运动。
四、受凉：
1.多因寒冷刺激使得胃肠道平滑肌过度收缩，有时疼痛会较剧烈，可能伴有腹泻。
2.进行腹部彩超评估，给予肚脐周围热毛巾热敷，一般症状可缓解，必要时到医院就诊并服用止痛止泻药。
总结：当小孩子出现肚子痛呕吐的情况时，可能是由急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、消化不良或受凉等引起的。要根据具体表现进行相应检查和治疗，以缓解症状并促进孩子的健康恢复。