心肌炎严重程度不一，多数患者经及时治疗可痊愈，预后良好，但少数重症患者可能危及生命。据统计，约10%左右的心肌炎患者可能发展为重症心肌炎。
心肌炎的病情轻重差异
轻症心肌炎：部分患者感染病毒后出现轻微心肌炎，可能仅有乏力、轻度胸闷等表现，休息一段时间后就能慢慢恢复，对日常生活影响较小。比如一些年轻的患者感染普通病毒后引发轻度心肌炎，通过休息、规范治疗，几周内便可基本康复。重症心肌炎：少数患者病情进展迅速，会出现严重心律失常、心力衰竭甚至心源性休克等情况。这类患者需要及时入住重症监护室进行抢救治疗，治疗周期长，花费也较多，而且预后可能不太乐观，有的会留下心脏后遗症，影响心脏功能。
引发心肌炎严重程度不同的因素
感染病毒的类型：如果是柯萨奇病毒B组等引发的心肌炎，相对更容易出现重症情况；而一些普通的呼吸道病毒引发的心肌炎，多数病情较轻。例如感染柯萨奇病毒B3型导致的心肌炎，重症发生率往往比感染其他普通病毒要高。患者自身状况：成年人身体状况较好、免疫力较强时，可能能更好地应对心肌炎，病情相对容易控制；而儿童、老年人或者本身有基础疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）的人群，患上心肌炎后病情往往更易加重。比如老年患者本身心脏功能就有所减退，再患上心肌炎，心脏承受能力更差，容易发展为重症。
心肌炎的治疗与预后
治疗方式：轻症心肌炎主要是休息、对症支持治疗，比如出现心律失常时进行相应的抗心律失常治疗等；重症心肌炎则需要使用血管活性药物维持血压、应用呼吸机辅助呼吸等多种综合治疗手段。预后情况：轻症患者预后大多良好，能恢复如常；重症患者经过积极抢救治疗后，部分可好转，但仍有一定比例会遗留心脏结构和功能的改变，如心脏扩大、心功能减退等，影响生活质量，甚至可能再次危及生命。