小孩心肌炎是否严重，取决于多种因素，具体分析如下：
病因：如果小孩心肌炎是由感染引起的，如病毒、细菌、真菌等，通常情况下是可以治愈的，病情相对较轻。但如果心肌炎是由自身免疫性疾病、中毒、遗传代谢性疾病等原因引起的，病情可能会比较严重，甚至危及生命。
症状：小孩心肌炎的症状轻重不一，轻者可能没有明显症状，或仅有乏力、胸闷、心悸等不适；重者可能出现呼吸困难、晕厥、心力衰竭等症状。如果小孩出现严重的症状，如呼吸困难、晕厥等，需要及时就医，否则可能会危及生命。
心肌损伤程度：通过心电图、心肌酶学等检查，可以了解心肌损伤的程度。如果心肌损伤较轻，经过适当的治疗，通常可以恢复正常；如果心肌损伤严重，可能会导致心肌功能不全，甚至心力衰竭。
治疗情况：小孩心肌炎的治疗主要包括休息、营养心肌、抗病毒、抗感染等。治疗的及时性和有效性对预后至关重要。如果治疗及时、得当，小孩心肌炎的预后通常较好；如果治疗不及时或不当，可能会导致病情迁延不愈，甚至加重。
并发症：小孩心肌炎可能会并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。这些并发症会进一步加重病情，甚至危及生命。
总之，小孩心肌炎的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合判断。如果小孩出现心肌炎的症状，家长应及时带其就医，进行相关检查和治疗。同时，家长应注意让小孩卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅，饮食清淡，有利于病情的恢复。