子宫肌瘤是否能怀孕取决于其生长部位、大小、数量和性质等因素。
一、子宫肌瘤根据生长部位可分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤和子宫黏膜下肌瘤。通常情况下，肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤一般不会对妊娠造成太大影响，孕妇可以正常怀孕。在孕早期，这类肌瘤可能会有较为快速的增长，但多数孕妇能够顺利度过孕期并分娩。
1.肌壁间肌瘤主要位于子宫肌壁间。
2.浆膜下肌瘤则向子宫浆膜面生长。
二、然而，当黏膜下肌瘤位于宫腔内时，可能会导致受孕困难，并且增加流产、早产的风险。对于黏膜下肌瘤的患者，需要在孕前进行宫腔镜手术切除肌瘤后再尝试怀孕。
三、还有一些位置特殊的肌瘤，比如巨大的宫颈肌瘤，可能会影响产道，或者阻碍精子进入，需要在怀孕前先进行手术治疗，之后再考虑妊娠。
四、此外，如果子宫肌瘤有明显症状或发生变性，需要及时进行处理。
因此，如果发现有子宫肌瘤同时又准备备孕，建议前往医院就诊，进行全面评估以确定是否需要先进行治疗，然后再备孕。总之，要根据子宫肌瘤的具体情况来综合判断对怀孕的影响，并采取相应的措施。