一躺下嗓子就痒还咳嗽可能的原因包括患有慢性咽炎、受到环境影响以及患有反流性食管炎。
一、慢性咽炎：慢性咽炎多由急性咽炎反复发作导致，会使咽喉黏膜出现炎症。这会引发咳嗽、干痒等表现，还会让患者感觉咽喉有异物感。咽喉部的慢性炎症刺激持续存在，躺下时可能会使得这种刺激更为明显，从而导致痒感和咳嗽症状出现。
二、环境影响：可能是室内空气中存在螨虫、灰尘等，也可能是对床单被褥过敏。当人躺下后，这些因素就会对咽喉产生刺激，进而引发不适症状。比如空气中的一些过敏原在近距离接触咽喉时，就容易引发咽喉部的不良反应。
三、反流性食管炎：通常由多种因素引起。躺下后胃内容物容易反流，反流物对咽喉造成刺激，进而引起咳嗽。由于体位的改变，使得胃内容物在躺下时更易反流向上，从而对咽喉部形成刺激。
总之，一躺下就嗓子痒还咳嗽可能是由上述多种情况引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取针对性的治疗措施。