肥胖纹主要是因为皮肤弹性纤维变性脆弱，再受到过度伸张而断裂导致的。当人体短期内体重快速增加，比如在几个月内体重增长10%以上，或者身高迅速增长时，皮肤的弹力纤维就容易被拉断，从而形成肥胖纹。
体重快速增长导致
青春期快速增重：处于青春期的人群，身体发育较快，如果此时营养摄入过多，体重在短时间内大幅增加，像有些青少年半年内体重增加10公斤以上，皮肤的弹力纤维就难以适应这种快速的变化，很容易断裂形成肥胖纹。孕期体重变化：女性怀孕时，体重通常会明显增加，一般整个孕期体重会增加10~15公斤左右，尤其是孕中晚期，腹部膨隆迅速，皮肤的弹力纤维被过度牵拉，就容易出现肥胖纹。
身体快速长高引发
青少年身高猛长期：青少年在身高猛长期，比如一年内身高增长8厘米以上，骨骼快速生长的同时，皮肤也需要随之伸展，但弹力纤维的生长速度跟不上骨骼和身体的发育速度，就会导致弹力纤维断裂，进而出现肥胖纹。例如，有些初中生在一年时间里身高从1.6米长到1.75米，就比较容易出现肥胖纹。疾病导致的身高突增：一些内分泌疾病等可能会导致身体在短时间内身高快速增长，像垂体瘤等疾病引起生长激素分泌异常，使得身高在几个月内增长明显，皮肤弹力纤维无法承受这种变化，也会形成肥胖纹。
激素变化影响
糖皮质激素分泌异常：长期使用糖皮质激素类药物，比如有些患有肾病综合征的患者需要长期服用泼尼松等糖皮质激素，体内糖皮质激素水平升高，会抑制成纤维细胞的功能，减少胶原蛋白的合成，同时还会分解弹力纤维，从而容易引发肥胖纹。一般连续使用糖皮质激素超过2周，就有一定概率出现肥胖纹。青春期激素波动：青春期时，体内激素水平波动较大，雄激素等激素水平的变化会影响皮肤的弹性。有些青少年在青春期雄激素分泌增加，会影响皮肤弹力纤维的代谢，当体重稍有变化时，就更容易出现肥胖纹。