颈椎肿瘤的主要临床表现包括疼痛、局部肿块、活动受限及畸形、病理性骨折以及神经功能障碍。
一、疼痛：这是最为常见的临床症状，通常呈现持续性特点，无论是夜间还是休息后都不会有明显缓解。
二、局部肿块：如果肿瘤较为表浅或体积较大，又或者椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质而侵入椎旁软组织时，就会表现为局部肿块。
三、活动受限：肿瘤的侵犯会改变颈椎的正常解剖位置，破坏椎体并引发疼痛，进而导致患者颈部的活动受到限制。
四、畸形、病理性骨折：在溶骨性的颈椎肿瘤中较为多见，对椎体的破坏会致使产生颈椎畸形和病理性骨折。
五、神经功能障碍：常常会侵犯或压迫脊髓、神经根或椎旁神经丛，从而让患者出现神经功能障碍的相关表现，比如神经支配区域的疼痛、感觉与运动功能障碍、自主神经功能紊乱，还有颈髓损伤平面以下的无力、感觉缺失和痉挛，以及心慌、胸闷和呼吸困难等情况。
总之，颈椎肿瘤会带来一系列较为典型的症状表现，当出现这些症状时，应高度警惕并及时就医进行诊断和治疗。