脚踝粉碎性骨折是指脚踝在外力作用下，脚踝骨皮质连续性中断且骨折块达3块及以上。如何治疗最佳需依据不同类型采取相应方法，包含保守治疗与手术治疗。
一、保守治疗：
1.若脚踝粉碎性骨折为稳定性骨折且患者皮肤无破损，可进行手法复位与石膏固定，并辅以非甾体消炎药如双氯芬酸、布洛芬等以助恢复。一般石膏固定约1个月时，观察骨痂愈合情况，若愈合良好可遵医嘱摘除石膏后借助拐杖辅助行走，约3个月骨折愈合后可独立行走。
二、手术治疗：
1.若脚踝粉碎性骨折为不稳定性骨折或有开放性骨折史，则需手术治疗。若骨折块结构较稳定，可选择切开或闭合复位内固定术，用螺钉固定粉碎性骨折断端。观察约1个月可进行辅助行走。
2.若粉碎性骨折已刺破皮肤，首先需进行清创处理，采取外固定架固定于脚踝位置。待伤口愈合后取出外固定架，再通过手术进行内固定。
对于踝关节粉碎性骨折病人，要注意术后患肢需高于心脏平面以促进血液回流助骨折恢复。此外，饮食上要忌酸辣、燥热、煎炸食物，如麻辣烫、烤肉等。
总之，脚踝粉碎性骨折的治疗需根据具体情况选择合适方法，治疗后要注意相关护理和饮食禁忌，以促进康复。