低密度脂蛋白高的原因主要有以下几方面。首先是饮食因素，比如长期摄入高胆固醇食物，像动物内脏、油炸食品等，若经常大量食用，会使体内低密度脂蛋白水平升高。一般来说，长期每天摄入过多富含饱和脂肪酸的食物，就可能导致低密度脂蛋白升高。
遗传因素影响
家族遗传： 如果家族中有成员患有家族性高胆固醇血症，那么后代患低密度脂蛋白高的几率会大大增加。这是因为遗传因素导致体内参与低密度脂蛋白代谢的相关基因出现缺陷，使得身体处理低密度脂蛋白的能力下降。基因缺陷作用： 特定的基因变异会影响肝脏对低密度脂蛋白的清除等代谢过程，从而使得低密度脂蛋白在体内堆积，引发水平升高。
疾病因素关联
甲状腺功能减退症： 当患有甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢，包括脂质代谢。甲状腺激素缺乏会导致肝脏合成低密度脂蛋白增加，同时外周组织对低密度脂蛋白的清除减少，进而造成低密度脂蛋白水平升高。肾病综合征： 肾病综合征患者由于肾脏滤过膜受损，会丢失大量蛋白质，机体为了维持蛋白质平衡，会增加肝脏合成脂蛋白，其中就包括低密度脂蛋白，同时肾脏疾病还会影响脂蛋白的代谢，使得低密度脂蛋白在体内积聚。
生活方式因素
缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼的人，身体的新陈代谢速度会减慢，脂质的消耗也会减少，这样就容易导致低密度脂蛋白在体内堆积。比如每周运动时间少于150分钟的人群，相比经常运动的人，更易出现低密度脂蛋白高的情况。肥胖影响： 肥胖者体内脂肪含量多，会影响身体的脂质代谢平衡。过多的脂肪组织会促使肝脏合成更多的低密度脂蛋白，同时肥胖还可能伴随胰岛素抵抗等问题，进一步干扰低密度脂蛋白的代谢，导致其水平升高。