面瘫的表现多样，常见的有面部肌肉运动障碍。比如，患者往往会出现一侧面部表情肌突然瘫痪的情况，在数小时至1~3天内达到高峰。
面部外观表现
单侧面部不对称： 患侧面部看起来比健侧平坦，鼻唇沟变浅。例如，微笑时患侧面部肌肉无法正常牵动，导致两侧面部笑容不对称。眼睑闭合不全： 患侧眼睛难以完全闭上，闭眼时眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔现象。
面部感觉与运动相关表现
面部麻木感： 部分患者在面瘫发生前或同时会有患侧面部的麻木感觉，就像面部有一层东西覆盖，感觉不太灵敏。口角歪斜： 吃饭时食物容易残留于患侧齿颊之间，说话时口角明显向健侧偏移。比如，患者发“吹”“波”等音时，因患侧肌肉无力而发音不清。
其他伴随表现
流泪异常： 患侧眼睛流泪可能会出现异常，有的患者流泪减少，有的则流泪增多，这是因为面部神经影响了泪腺的正常功能。味觉改变： 少数面瘫患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况，影响对食物味道的感知。一般来说，周围性面瘫中贝尔面瘫较为常见，约占面瘫的70%左右，而中枢性面瘫多由脑血管病变等引起，表现可能会有差异，但也会有上述类似的面部外观及运动等方面的异常表现。