小孩子肚子痛发烧可能由多种原因引起，比如急性上呼吸道感染累及胃肠道时，约有10%的孩子可能出现腹痛、发热症状。
一、感染性因素
1. 肠道病毒感染：
轮状病毒感染：多发生在秋冬季节，除了发热、肚子痛，还会频繁呕吐、腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，病程一般持续3 - 8天。诺如病毒感染：全年都可能发病，孩子会突发腹痛、发热，伴有恶心、呕吐、腹泻，呕吐物多为胃内容物，腹泻为稀水便或水样便。
2. 细菌感染：
急性肠胃炎：常因食用不洁食物引起，除了肚子痛、发烧，还可能有腹泻，大便可能带黏液、脓血。阑尾炎：典型表现是刚开始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，同时伴有发热，体温多在38℃左右，严重时可达39℃以上，腹部压痛、反跳痛明显。
二、非感染性因素
1. 腹部脏器扭转或梗阻：
肠套叠：多见于2岁以下婴幼儿，表现为突发剧烈阵发性腹痛，孩子哭闹不安，伴有呕吐，随后排出果酱样血便，腹部可摸到腊肠样肿块，同时可伴有发热，体温一般在38℃左右。肠系膜淋巴结炎：多见于7岁以下儿童，常继发于上呼吸道感染后，孩子会出现发热、腹痛，腹痛部位以脐周为主，疼痛程度不一，可伴有恶心、呕吐等症状。
2. 其他：
过敏性紫癜：除了肚子痛、发热，还会出现皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，对称分布，同时可能有关节肿痛、血尿等表现。川崎病：多见于5岁以下儿童，除了持续发热5天以上、肚子痛，还会有球结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿、皮疹等表现，发热体温多在39℃以上，呈稽留热或弛张热。