包皮肿起来了首先要明确原因，不同情况处理方式不同。如果是轻度的局部摩擦等引起的轻度肿胀，可先观察。一般来说，要先判断诱因，再针对性处理。
常见诱因及初步判断
外力摩擦导致： 如果是因为性生活中过度摩擦或者手淫时用力不当造成的轻度肿胀，首先要避免继续刺激。比如性生活后出现的轻度肿胀，短时间内要减少局部的活动，让阴茎处于放松状态。蚊虫叮咬： 若包皮肿起来是被蚊虫叮咬引起，局部可能会有瘙痒、红肿等表现。可以用清水清洗局部，观察肿胀是否有缓解趋势。
家庭初步处理方法
冷敷缓解： 对于因外力摩擦或炎症初期导致的肿胀，可以在受伤或发现肿胀后的24~48小时内进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋，每次冷敷15~20分钟，每天可进行3~4次，能收缩血管，减轻肿胀和疼痛。保持局部清洁： 无论是哪种原因引起的包皮肿胀，都要注意保持局部的清洁卫生。每天用温水清洗包皮和龟头，清洗时要轻轻翻开包皮，清除污垢，但动作要轻柔，避免加重肿胀。
何时需要就医
肿胀持续不缓解： 如果包皮肿胀在采取初步处理措施后，2~3天仍没有消退甚至有加重趋势，比如肿胀范围扩大、红肿加重、出现疼痛加剧等情况，就需要及时就医。伴有其他症状： 当包皮肿起来的同时，还伴有发热、排尿困难、局部有脓性分泌物等症状时，一定要尽快就医。因为这可能是感染等比较严重的情况，需要医生进行专业的诊断和治疗，比如可能需要进行血常规检查、局部分泌物涂片等检查来明确病因，然后给予相应的抗感染等治疗。