肺结核主要是由结核分枝杆菌引起的。据了解，结核分枝杆菌可通过空气传播，当传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就可能被感染。
结核分枝杆菌的特点
传播性强：结核分枝杆菌很容易通过空气传播，一旦周围有人吸入含有结核分枝杆菌的飞沫，就有被感染的风险。比如在密闭空间里，一个传染性肺结核患者咳嗽产生的飞沫能在空气中悬浮较长时间，接触的人就可能吸入而致病。生存能力：结核分枝杆菌在外界环境中存活能力较强，在阴暗潮湿的环境里能存活数周甚至数月。它可以附着在灰尘上，长时间漂浮在空气中，增加了传播的机会。
易感人群情况
免疫力低下者：像艾滋病患者，由于自身免疫系统被病毒破坏，抵抗力大幅下降，比普通人更容易感染结核分枝杆菌并患上肺结核。还有长期使用免疫抑制剂的人，比如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者，他们的机体免疫功能受到抑制，对结核分枝杆菌的抵御能力减弱，感染几率也会升高。密切接触者：与传染性肺结核患者有密切接触的人属于易感人群。例如家庭中与患者共同生活的成员，包括家人、室友等，因为经常接触患者排出的含有结核分枝杆菌的飞沫，被感染的可能性较大。另外，在学校、工厂等人员密集场所中，与传染性肺结核患者接触频繁的人也属于密切接触者范畴，感染风险相对较高。
环境因素影响
居住环境拥挤：在居住环境比较拥挤的地方，空气流通不畅，结核分枝杆菌更容易在人群中传播。比如一些城中村的出租屋，居住人员多且空间狭小，空气不流通，一旦有传染性肺结核患者，就会使周围很多人处于被感染的危险之中。营养状况差：长期营养状况不佳的人，身体抵抗力相对较弱，更容易感染结核分枝杆菌引发肺结核。比如一些贫困地区的人群，由于饮食中缺乏足够的营养物质，像蛋白质、维生素等摄入不足，导致机体免疫力低下，增加了患肺结核的可能性。