包皮上有白色小颗粒需要依据具体成因进行治疗，比如尖锐湿疣、包皮垢、包皮龟头炎、过敏等，明确诊断后可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式。具体如下：
一、尖锐湿疣：
1.症状表现：尖锐湿疣会引发包皮丘疹、水疱等状况，同时还伴有分泌物增多等情况，相互融合后可形成菜花样赘生物。
2.治疗方法：患者需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，必要时可通过激光或手术来去除赘生物。
二、包皮垢：
1.形成原因：包皮上有白色小颗粒也可能是由包皮垢引起，这是由于包皮过长、包茎以及不注重局部清洗等因素，致使包皮垢积聚。
2.应对措施：患者要做好相关卫生工作，必要时实施包皮环切术以改善症状。
三、包皮龟头炎：
1.症状特点：会导致分泌物增加，若不及时做好清洁，则会使包皮上出现白色小颗粒。
2.治疗手段：可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。若因包皮过长引发炎症，可选择包皮环切术。
四、过敏：
1.引发原因：患者对内裤过敏、避孕套过敏等，都会导致包皮局部出现皮炎症状。
2.处理方式：需要远离过敏原，可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
总之，导致包皮上有白色小颗粒的原因多种多样，上述提及的药物都应在医生指导下使用，切不可私自乱用，以免产生不良后果。