拔牙后18小时仍出血不止，可能是以下原因引起：
1.局部因素：
拔牙时创伤较大：拔牙时如果损伤较大，尤其是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、小血管破裂等，可能导致术后出血时间延长。
拔牙后创口感染：拔牙后不注意口腔卫生，导致创口感染，也会引起出血。
拔牙后过早刷牙或漱口：拔牙后过早刷牙或漱口，可能导致创口再次出血。
2.全身因素：
高血压：患有高血压的患者，拔牙后可能因血压升高而导致出血不止。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可能导致凝血功能障碍，出现拔牙后出血不止的情况。
其他：如服用阿司匹林等抗凝药物、肝硬化等，也可能导致拔牙后出血时间延长。
针对拔牙后18小时仍出血不止的情况，可采取以下措施：
1.立即就医：及时到口腔科就诊，医生会进行详细的检查，明确出血原因，并采取相应的止血措施。
2.局部处理：医生可能会对创口进行再次处理，如清除血凝块、填塞止血材料等。
3.全身治疗：如果是全身因素引起的出血，医生可能会给予止血药物、降压药物等进行治疗，必要时还需要进行输血治疗。
4.注意事项：拔牙后应避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒，注意口腔卫生，避免剧烈运动。
需要注意的是，拔牙后出血不止可能会导致贫血、感染等并发症，严重时甚至会危及生命。因此，如果拔牙后出现出血不止的情况，应及时就医，以免延误病情。